Villingen-Schwenningen – Das Schwarzwald-Baar Klinikum behandelt Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern seit August mit einem neuen Katheter, wie das Klinikum mitteilt. Das Team der Klinik für Innere Medizin III: Kardiologie und Intensivmedizin setzt dazu den sogenannten PFA-Volt-Katheter ein. Er erweitert die seit 2024 genutzte Pulsed-Field-Ablation und soll bei kürzerer Untersuchungsdauer schonender sein.
Bei der Pulsed-Field-Ablation (PFA) werden sehr kurze, hochenergetische elektrische Impulse an das Gewebe abgegeben. Mit ihnen lassen sich krankhafte elektrische Signale im Herzen gezielt unterbrechen. Dadurch sollen die Voraussetzungen für einen regelmäßigen Herzrhythmus entstehen.
„Vorhofflimmern gehört zu den häufigsten Herzrhythmusstörungen“, erklärt Prof. Dr. Sebastian Ewen, Direktor der Klinik für Innere Medizin III. „Das Herz schlägt dabei unregelmäßig.“ Eine Ursache seien elektrische Signale, die aus den Lungenvenen in den linken Herzvorhof gelangen. Durch eine sogenannte Pulmonalvenenisolation (PVI) würden diese Signale dauerhaft und gezielt unterbrochen.
Das Vorgehen beschreibt Dr. Marielouise Kornmayer, Oberärztin und Leiterin der Elektrophysiologie: „Dabei schieben wir durch die Leistenvene einen Katheter bis zum Herzen des Patienten. Dort, wo die Lungenvenen in das Herz münden, behandeln wir das Gewebe gezielt. Dabei werden winzige Narben erzeugt, die die Weiterleitung der unerwünschten Signale dauerhaft unterbrechen.“ Dieses Verfahren heißt auch Ablation.
Für die Behandlung der Lungenvenen gibt es verschiedene Methoden. Häufig erfolgt sie thermisch, also mit Hitze oder Kälte. Der PFA-Volt-Katheter setzt dagegen auf die elektrischen Impulse. Alle drei gängigen Verfahren werden am Klinikum mit großer Erfahrung angewendet. So könne im Einzelfall entschieden werden, welche Therapie für den jeweiligen Patienten am besten geeignet ist.
Als Vorteil nennt Kornmayer, dass die Impulse gezielt auf das behandelte Herzgewebe wirken. Umliegende Strukturen wie Speiseröhre oder Zwerchfell würden geschont. Dadurch ließen sich bestimmte schwerwiegende Komplikationen, die bei anderen Verfahren auftreten können, deutlich reduzieren. Im Vergleich zu herkömmlichen Verfahren sei die neue Methode für die Patienten deutlich schonender, davon sei auch das Team überzeugt, sagt die Oberärztin.
„Damit ist der PFA-Volt-Katheter eine wichtige Erweiterung unseres Behandlungsspektrums und ermöglicht eine noch sicherere Behandlung unserer Patienten“, betont Ewen.
